第十届China Speaks!国际英语大赛全球总决赛报名表

第十届China Speaks!国际英语大赛全球总决赛报名表

Registration Form

（直接填写电子表提交）

1. PERSONAL INFORMATION 个人资料

Last name 姓:      First Name 名      : 姓名请与护照相同 Exactly as in your Passport）

Nationality国籍: DOB出生日期:   年     月       日　Other Name 曾用名:       

Passport_护照号码:             Sex 性别:          E-mail 邮箱:         

Address家庭详细地址:                                             

Telephone No.家庭电话:                                    

Name of Father父亲姓名:              Mobile手机：               

Name of Mother母亲姓名:             Mobile手机：                    

2. SCHOOL INFORMATION 就读学校资料

School学校名称:                 Class班别:                  

Address地址:                                                       

3. SPECIAL REQUESTS特别要求

A：Please state if you are currently suffering from any illness e.g. heart attack, diabetes, asthma如有任何健康问题 (如心脏病、糖尿病、哮喘、过敏现象) 请注明:_____________无_________________

B：Any other requests? 其他要求如怕宠物、膳食特殊要求等:_____________无________________

C：Accommodation特殊住宿要求(与谁同住)

Name姓名:______________________   

4. Others 其他

Signature申请人签名:          

Guardian’s Signature 申请人之家长/监护人姓名:            Date日期:                

注：护照有效期需要1年以上，如还未办护照，护照相关信息可先空着

    如曾经被某一国家拒签，请在提交报名表时以邮件形式说明被拒签情况